Cecair sendi susut
BENGKOK... keadaan lutut pesakit osteoartritis membengkok.
Osteoartritis (OA) sendi lutut ialah penyakit kerosakan dan kemerosotan tulang rawan (kartilaj) lutut yang berlaku secara perlahan-lahan.
Punca utama masalah ini ialah proses penuaan iaitu semakin meningkat usia, semakin tinggi risiko mendapat OA sendi lutut. Kadar mereka yang berusia 65 tahun ke atas mendapat OA sendi lutut ialah 40 peratus.
Di luar negara, Amerika Syarikat misalnya, kadar mendapat OA lebih tinggi iaitu lebih 50 peratus. Boleh dikatakan, 100 peratus mereka yang berusia 80 tahun ke atas mempunyai masalah OA.
OA bukan saja berlaku ke atas lutut, malah boleh menjejaskan sendi yang menampung berat badan lain seperti pinggul, tulang belakang, kaki dan tangan. Orang Asia lebih mudah mengalami masalah lutut manakala orang Inggeris berdepan kesakitan lutut dan pinggul.
Berat badan berlebihan punca OA lebih mudah terjadi. Oleh itu, penting untuk kita memastikan berat badan ideal bagi melambatkan proses mendapat OA.
Selain itu, kesan kecederaan lutut selepas kemalangan (post traumatic), jenis pekerjaan diceburi, penggunaan berlebihan dan kecederaan di kalangan atlet turut menjadi punca penyakit OA sendi lutut.
Pakar Perunding Ortopedik dan Kecederaan Sendi Hospital Columbia Asia Cheras, Dr Azfar Rizal Ahmad, berkata gejala radang dalam sendi menyebabkan kerosakan rawan berterusan, akibatnya rawan menjadi nipis dan lama-kelamaan semakin haus dan membotak.
“Sendi lutut sihat mengandungi bahan cecair pelincir dikenali sebagai cecair sinovial yang tinggi. Cecair ini yang mengandungi asid hialuronik berfungsi sebagai pelinciran dan kusyen yang mengurangkan geseran pada sendi lutut ketika kita berjalan atau membongkok.
Ia turut mempunyai daya menyerap hentakan untuk melindungi sendi lutut ketika kita melakukan aktiviti fizikal seperti melompat.
“Apabila OA berlaku, cecair dalam sendi kurang kelikatan dan kandungan asid hialuronik rendah, daya serapan dan penyerap hentakan akan hilang. Dalam kes tertentu, individu berusia 18 ke 24 tahun turut mengalami masalah ini. Kadar mendapat OA ialah 70 peratus untuk lelaki dan 30 peratus perempuan.
“Untuk melengahkan proses mendapat OA, sebaik- baiknya kekalkan berat badan ideal anda dengan latihan dan pemakanan sihat. Selain itu, elak kecederaan dengan teknik sukan betul iaitu regangan dan pemanasan badan. Apabila cedera, jangan teruskan bermain, sebaliknya dapatkan rawatan doktor,” katanya.
Tanda biasa sakit OA sendi lutut:
Menurutnya, OA tiada penawar dan tidak boleh sembuh kerana ia proses penuaan. Diagnosis dan rawatan awal penting bagi membantu mengurangkan rasa sakit sendi lutut.
“Aspek rawatan merangkumi banyak faktor. Pesakit perlu mengetahui gejala penyakit, perkara yang harus dilakukan apabila mengalami OA serta perlu mengubahsuai cara hidup.
“Untuk bersolat misalnya, jika tidak mampu melakukan duduk antara dua sujud, pesakit menunaikan solat dengan duduk di kerusi.
“Jika sebelum ini menggunakan tandas cangkung, beralih kepada tandas duduk dan bagi yang tinggal di rumah bertingkat, sebaik-baiknya tinggal di tingkat bawah,” katanya.
Mengawal sakit dengan cara ubat dan fisioterapi memerlukan tahap kecergasan tinggi. Biasanya pesakit berusia 60 tahun ke atas perlu berjalan setengah jam antara tiga atau empat kali seminggu. Berjalan meningkatkan kecergasan dan menguatkan otot.
Bergantung kepada tahap sakit, pesakit juga boleh mengatasi kesakitan dengan penggunaan ubat melalui pengambilan nutrisi tambahan dan viskosuplementasi. Secara ringkasnya, kaedah itu ialah menggantikan bendalir dalam sendi.
“Tulang rawan yang lembut melindungi tulang tetapi apabila ia luka, ia tidak mampu merawat dirinya sendiri. Suntikan viskosuplemen pada lutut boleh menggantikan bendalir sendi rosak dengan viskosuplemen yang menyerupai sendi sihat. Ia akan mengurangkan rasa sakit dan memulihkan fungsi sendi lutut,” katanya.
Banyak jenis bendalir digunakan untuk tujuan itu misalnya, ada yang diambil daripada haiwan dan daripada proses penapaian bakteria. Berat molekulnya juga berlainan iaitu ada yang tinggi dan rendah dengan 500,000 dalton bagi kadar molekul yang rendah dan enam juta dalton bagi kadar paling tinggi.
“Lebih tinggi berat molekul, lebih tinggi kekenyalan dan tinggal lebih lama dalam sendi selepas disuntik. Selepas tujuh hari disuntik, ia diserap masuk dalam sinobium, malah sinobium sendiri menghasilkan cecair sendi baru yang pekat. Suntikan dan ketahanan bergantung kepada peringkat OA,” katanya.
Suntikan viskosuplemen pada sakit OA sendi lutut peringkat pertama dan kedua boleh bertahan sehingga 12 bulan, pada peringkat ketiga (lapan hingga 10 bulan) dan peringkat keempat (enam bulan).
Risiko komplikasi rawatan begitu rendah dan ia selamat dilakukan berulang-ulang. Selepas disuntik, pesakit akan berasa lega pada minggu keempat. Kos mengambil suntikan viskosuplemen lebih tinggi daripada makan pil untuk mengurangkan rasa sakit seperti paracetamol dan NSAIDs.
Sebelum ini, pesakit perlu mengambil tiga kali suntikan tetapi disebabkan syarikat pengeluar ubat mengeluarkan ubat lebih baik, hanya satu suntikan diperlukan. Ia menjimatkan masa kerana pesakit tidak perlu datang untuk kali kedua dan ketiga.
Menurutnya, cara menyuntik viskosuplemen adalah mudah iaitu mencuci bahagian yang ingin disuntik dengan bahan pembasmi kuman. Suntikan bius dilakukan untuk mendatangkan rasa kebas.
Cecair sendi lama yang banyak kekotoran dibuang dan cecair baru iaitu asid hialuronik dimasukkan. Prosedur ini mudah dan selamat dan kesan sampingannya sedikit iaitu bengkak di tempat suntikan. Bagaimanapun, ia jarang berlaku, malah risiko jangkitan juga kecil.
Kaedah suntikan viskosuplemen tiga kali diperkenalkan sejak 11 tahun lalu manakala satu suntikan sejak empat tahun lalu. Jika pengambilan pil bertindak sebagai baja untuk tulang rawan, viskosuplemen pula lebih kepada menggantikan bendalir dalam sendi lutut untuk lebih pelinciran.
Penggunaan pil lambat dirasai kesannya, manakala viskosuplemen lebih cepat memberi kelegaan. Kaedah ini sesuai untuk pesakit yang sudah makan ubat tetapi tidak berkesan, tidak mahu mengambil steroid mahupun mereka yang mempunyai sakit seperti diabetes atau sakit jantung serta mereka yang tidak mahu menjalani pembedahan lutut.
Kaedah ini disarankan kepada pesakit yang ingin mengerjakan umrah atau haji yang memerlukan mereka banyak berjalan ketika menunaikan ibadat berkenaan.
Makanan hijau penting
UNTUK KESIHATAN... lebihkan sayur-sayuran mentah, segar dan organik.
Mereka menyarankan orang ramai mengurangkan pengambilan lemak dan melebihkan pengambilan karbohidrat. Akibatnya, sejak lebih 20 tahun lalu, pertambahan orang yang mempunyai berat badan berlebihan meningkat daripada 25 peratus kepada 65 peratus.
Pendapat peribadi pakar nutrisi dari Kanada, Dr Udo Erasmus, perlu diberi perhatian bagi mengetahui apa yang baik dan tidak baik diambil untuk menjaga kesihatan.
Dr Udo berpendapat, karbohidrat akan menjadi makanan yang kurang penting tetapi manusia perlu mengambil asid lemak yang datang daripada lemak, asid amino daripada protein serta mineral dan vitamin daripada makanan yang dimakan.
Dr Udo, pemegang Ijazah Sarjana Muda Sains dengan Kepujian Zoologi dan pengkhususan Psikologi daripada Universiti British Columbia selain bidang biokimia dan genetik, mengadakan promosi mengenai gaya hidup sihat di Petaling Jaya, Selangor, baru-baru ini.
“‘Perlu’ bererti molekul yang tidak boleh dibuat di dalam badan anda tetapi anda mempunyai bahan itu untuk menjadi sihat supaya ia ada untuk dibawa dari luar, sama ada daripada makanan atau makanan tambahan.
“‘Penting’ juga bermakna, jika tidak mendapat cukup bahan itu, kesihatan anda terjejas, gejala kekurangan dan degeneratif timbul. Tiada karbohidrat yang penting menurut definisi ini tetapi asid lemak menepati definisi ini,” katanya.
Menurutnya, kebanyakan orang berpendapat, jika makan lemak, mereka mendapat lemak. Bagaimanapun, berikutan piramid makanan itu dibentuk, mereka mengurangkan makanan berlemak, tetapi masih gemuk.
Begitu juga penduduk di negara Eropah, pada masa kini 50 peratus penduduk Eropah dan 30 hingga 35 peratus penduduk Asia mengalami berat badan berlebihan. Trend itu menunjukkan individu yang semakin gemuk ada di mana-mana saja di dunia.
Dr Udo memutuskan mencipta sebuah piramid makanan sendiri dengan melihat sifat. Beliau berpendapat, penting untuk semua makhluk di dunia ini mengambil makanan segar, mentah dan organik. Makanan hijau ialah elemen paling penting dan harus ada di dasar piramid makanan.
“Ini kerana apabila anda melihat sekeliling, semua yang hidup di dunia makan banyak makanan hijau. Jika anda lihat sekeliling, anda mendapati banyak sayur-sayuran di dunia berbanding buah-buahan. Berdasarkan ini, sifat memberitahu sesuatu kepada anda yang mana haiwan hidup makan banyak benda hijau berbanding buah-buahan,” katanya.
Oleh itu, Dr Udo mencadangkan kita harus makan sembilan bahagian hijau dan satu bahagian buah-buahan. Buah-buahan bergula membawa gula dalam darah anda dan kemudian mendapatkan toksik dan membawa insulin ke dalam sel anda.
Gula masuk ke dalam aliran darah dan kemudian anda membakar sedikit tetapi yang lain bertukar menjadi lemak iaitu gula menghidupkan pengeluaran lemak.
“Apabila ini berlaku, gula dalam darah menjadi terlalu rendah dan sama ada anda tidur atau teringin mendapatkan sesuatu. Apabila berkeinginan sesuatu, badan memberitahu anda, lebih baik anda makan sesuatu kerana jika tidak anda akan mati.
“Orang ramai cenderung makan karbohidrat dan lemak supaya gula dalam darah meningkat dan mampu kembali ke tahap normal. Ketika gula dalam darah kembali normal, ia dibawa ke pusingan seterusnya di mana gula yang tinggi mencetuskan lebih banyak insulin ke dalam sel yang menyebabkan ketagihan dan makan berlebihan.
“Itulah cara berlebihan berat badan daripada karbohidrat berlaku. Ini ketagihan kuat seperti mendapatkan ketagih kokain dan heroin,” katanya.
Dr Udo berkata, cara betul ialah meletakkan minyak di bahagian bawah piramid makanan dan bukan makanan berasaskan karbohidrat. Sehubungan itu, kita perlu membuat minyak yang baik sebagai bahan api utama dan bukan karbohidrat. Ini kerana minyak yang baik meningkatkan tenaga daripada 40 peratus kepada 60 peratus.
Daripada kajian, atlet boleh pulih dengan segera dengan mengambil satu sudu besar minyak yang baik iaitu 15 mililiter minyak bagi setiap 25 kilogram berat badan. Mereka juga dapat tidur lena, kulit menjadi lebih cantik, ingatan lebih baik, malah boleh melakukan lebih baik dalam bidang sukan.
Di samping meningkatkan tenaga, makan minyak dan lemak yang baik juga boleh mengekalkan tahap tenaga selain menyekat selera makan. Jika orang ramai mula menggantikan lemak dengan karbohidrat, ia menjadi ‘bahan api peralihan’ iaitu daripada karbohidrat yang menjadikan bahan api kepada lemak yang membuat bahan api.
Lemak baik boleh menghidupkan sistem pembakaran lemak, manakala karbohidrat menghidupkan pengeluaran lemak. Selagi orang yang berlebihan berat badan terus makan karbohidrat, mereka akan semakin gemuk.
Katanya, lemak selalu dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular, kanser, radang dan rintangan insulin. Ia juga selalu dikaitkan dengan penyakit degeneratif utama, itu sebabnya kita diingatkan supaya mengurangkan makanan berlemak.
Dr Udo berkata, kita perlu mengurangkan makan lemak yang kurang baik tetapi makan lemak yang lebih baik. Jika anda termasuk di kalangan mereka yang mendapat kuantiti lemak baik dalam diet mencukupi, ini hampir membantu anda mengembalikan semula bahan diperlukan tubuh.
Apabila kita melihat dalam alam semula jadi, cukup banyak minyak yang baik kerana ia semula jadi. Bagaimanapun, sekitar 1900, industri minyak bermula di mana minyak kelapa dan mentega boleh digunakan dalam makanan.
“Masalah dengan minyak yang baik ialah ia mempunyai jangka hayat singkat kerana sensitif kepada suhu, udara dan cahaya. Bagaimanapun, minyak dalam benih dilindungi. Apabila diekstrak keluar, ia menjadi tengik dengan cepat dan lebih sensitif daripada mana- mana nutrien lain,” katanya.
Untuk pasaran global, minyak perlu mempunyai jangka hayat panjang kerana industri lebih berminat mendapatkan minyak yang mempunyai jangka hayat panjang dan bukan penekanan dalam bidang kesihatan.
Jadi, pengeluar beranggapan, menggunakan natrium hidroksida, asid fosforik dan asid untuk menghakis atau asas untuk peluntur minyak. Minyak bertukar menjadi tengik atau bau minyak akan terbebas. Jadi, untuk menghilangkan minyak, ia perlu digoreng pada suhu antara 180� hingga 250� Celsius.
Apabila langkah itu dilakukan, minyak diproses mempunyai jangka hayat sehingga dua tahun ketika dipasarkan. Kerana proses itu, kira-kira satu peratus daripada molekul akan rosak.
“Kita boleh menyukai makanan bergoreng tetapi makanan yang digoreng tidak mungkin menyukai anda. Minyak bersifat ‘pendendam’ iaitu bagaimana kita melayan mereka, mereka akan melayan kita dengan cara sama.
“Jika anda merawat minyak dengan rapi, terutamanya Omega 3, Omega 6 dan asid lemak, mereka mengambil berat mengenai kesihatan anda. Sebaliknya, jika anda merosakkan mereka, mereka merosakkan kesihatan anda.
“Sebagai contoh, jika anda goreng minyak, risiko kanser, penyakit kardiovaskular dan radang akan meningkat,” katanya.
Untuk mendapatkan kesihatan lebih baik, amalkan pengambilan makanan organik kerana kita tidak mahu racun perosak kerana ia membunuh hidupan. Jadi, ia bermula dengan organik dan Omega 3 dan Omega 6 kerana ia satu keperluan.
Katanya, proses mendapatkan minyak yang baik sangat kritikal iaitu minyak perlu dilindungi bermula daripada benih segar, ditapis dan dimasukkan ke dalam botol. Ini bermakna, kita memerlukan mesin untuk memproses untuk melindungi minyak.
Kita boleh mempunyai sehingga enam peratus kalori daripada minyak dengan syarat minyak tidak rosak atau tercemar.
Dr Udo mengesyorkan satu sudu besar minyak yang baik iaitu kira-kira jumlah sama minyak masak yang kita gunakan setiap hari. Ketika musim sejuk, minyak sangat baik untuk pemanasan badan.
Penyelidikan menunjukkan, jika kita meningkatkan penggunaan Omega 3, yang terlalu rendah pengambilannya dalam 99.9 peratus penduduk, kita boleh menangani masalah kardiovaskular, meningkatkan rintangan insulin, hormon mungkin lebih sensitif kepada tisu khusus sel, tidur lebih baik, membantu mengatasi sembelit, kulit cantik, menggalakkan rambut dan kuku tumbuh lebih baik, menyediakan bahan diperlukan di dalam hati dan fungsi buah pinggang, mengekalkan tulang kuat, menghidupkan pembakaran lemak yang baik dalam pengurusan berat badan, baik bagi pembangunan dan fungsi otak, membantu fungsi hormon adrenal serta fungsi hormon lelaki dan perempuan.
Minyak yang baik penting untuk wanita, kanak-kanak dan janin. Penyelidikan menunjukkan, wanita mendapat penyakit kronik seperti radang 15 kali lebih kerap daripada lelaki. Penyelidik berfikir, ia ada kaitan dengan asid lemak penting yang tidak mencukupi.
Oleh itu, penyelidik menasihatkan wanita supaya memastikan mereka mengambil sumber asid lemak diperlu yang mencukupi.
Selain itu, Dr Udo berkata, jika meningkatkan Omega 3, titik IQ kita boleh meningkat enam hingga sembilan mata. DHA terbitan Omega 3 yang sangat penting dalam perkembangan otak.
Sakit tumit perlu rawatan awal
ACHILLES tendonitis dianggarkan 11 peratus daripada keseluruhan kecederaan disebabkan oleh aktiviti berlari. Tendon Achilles ialah urat tendon besar yang menghubungkan otot Gastrocnemius dan otot Soleus dengan tulang tumit kaki (Calcaneus) yang terletak di belakang kaki.
Ia adalah tendon yang menolak kaki ke depan ketika berjalan dan berlari. Ia juga dikaitkan sebagai Achilles Tendinopathy disebabkan kajian yang mendapati punca utama ialah tisu yang merosot dan hilang struktur asal serat tisu.
Achilles Tendonitis boleh jadi akut, bermaksud baru beberapa hari terjadi selepas berlaku peningkatan aktiviti latihan sukan atau kronik di mana sudah berlaku untuk tempoh masa lebih lama.
Selain itu, ia boleh terjadi pada bahagian lekat tendon dengan tulang tumit atau pada pertengahan tendon, selalunya empat sentimeter (sm) daripada atas tumit. Proses penyembuhan tendon Achilles selalunya perlahan kerana kawasan itu mempunyai rangkai bekalan darah yang kurang.
Tendonitis akut selalunya mempunyai ciri sakit yang terjadi secara berperingkat di bahagian belakang buku lali, betul-betul di atas tulang tumit. Ini terjadi dalam tempoh beberapa hari. Sakit biasanya terjadi pada masa awal latihan dan berkurangan selepas latihan berlangsung.
Sakit juga berkurangan dengan berehat daripada melakukan aktiviti latihan berkenaan. Kesakitan akan terasa jika bahagian tendon Achilles ditekan dengan jari.
Tendonitis kronik boleh terhasil daripada tendonitis akut jika ia dibiarkan tanpa rawatan atau jika ia tidak mendapat rehat secukupnya.
Tendonitis kronik ialah satu keadaan yang sukar dirawat, terutama di kalangan atlet lebih tua, yang mana didapati menderita lebih kerap.
Tendonitis kronik bercirikan sakit yang terjadi perlahan-lahan, boleh jadi berminggu-minggu atau berbulan-bulan.
Sakit berlaku ketika melakukan sebarang latihan dan kekal sepanjang latihan itu. Sakit bertambah ketika berjalan, mendaki bukit atau menaiki tangga.
Sakit dan ketegangan di dalam tendon Achilles berlaku terutama pada waktu pagi atau selepas berehat. Kadangkala ada nodul atau bengkak pada tendon Achilles, yang mana jika ditekan dengan jari akan menyakitkan dan juga radang pada permukaan kulit kaki.
Achilles tendonitis ialah satu kecederaan yang disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan, terlalu banyak latihan dalam waktu terlalu singkat adalah asas kecederaan ini.
Namun begitu, faktor lain yang boleh menyebabkan kejadian itu ialah peningkatan aktiviti yang berlebihan, kurang masa rehat di antara satu latihan, penukaran kasut dan permukaan padang latihan serta otot betis yang lemah, pendek dan tegang.
Berlari mendaki bukit boleh menyebabkan tendon Achilles merenggang melebihi biasa ketika setiap langkah. Keadaan itu menyebabkan otot betis keletihan lebih cepat daripada biasa.
Kerap memakai kasut tumit tinggi boleh menyebabkan otot betis dan tendon Achilles menjadi pendek. Apabila melakukan latihan dengan menggunakan kasut dengan tapak rata, tendon akan merenggang melebihi tahap normal, yang mana ini memberikan bebanan berlebihan pada tendon Achilles.
Rawatan awal untuk kesakitan disebabkan oleh Achilles tendonitis ialah berehat daripada aktiviti yang menyebabkan penyakit Achilles dan terapi sejuk ais.
Selain itu, amalkan pemakaian alas tumit dalam kasut untuk menaikkan tumit kaki dan mengurangkan bebanan renggangan pada tendon Achilles. Ini kaedah sementara sehingga tendon Achilles sembuh.
Pastikan juga kasut sukan yang dipakai sesuai dengan aktiviti sukan dan bentuk kaki anda. Selepas itu, pastikan anda mendapatkan pemeriksaan dan rawatan daripada pakar.
Pemeriksaan dilakukan untuk memastikan punca dan faktor penyebab terjadinya kecederaan dan saranan penggunaan alat ortotiks atau pertukaran teknik latihan akan diberikan jika perlu.
Pakar akan memberi ubat anti radang untuk mengurangkan sakit. Penggunaan pelekat pada bahagian belakang kaki (betis) mampu memberi sokongan pada tendon Achilles.
Jika kecederaan dialami adalah pada tahap teruk, cas plaster mungkin perlu dipasang pada kaki untuk merehatkan kaki dan tendon berkenaan.
Penggunaan terapi ultrasound akan dilakukan oleh ahli fisioterapi untuk merangsang proses penyembuhan. Satu program rehabilitasi perlu dirancang untuk memastikan proses penyembuhan berlaku sempurna dan atlet dapat kembali bersukan dalam tempoh ditetapkan.
Sesetengah pakar akan memberikan suntikan steroid pada bahagian tendon yang radang atau tercedera. Bagaimanapun, suntikan terus ke dalam tendon tidak digalakkan kerana sesetengah pakar percaya, suntikan steroid boleh meningkatkan risiko tendon terputus.
Imbasan menggunakan Pengimejan Magnetik Resonans (MRI) atau ultrasound dapat membantu mengenal pasti tahap radang dan kecederaan tendon Achilles.
Kewujudan tisu parut dan tisu nekrotik di dalam tendon Achilles dapat dikenal pasti dengan MRI. Pembedahan akan dilakukan jika rawatan secara konservatif gagal menyembuhkan Achilles tendonitis. Ketika pembedahan, tisu parut dan tisu nekrotik akan dibuang sehingga tinggal tisu normal. Kesan pembedahan ini akan merangsang proses penyembuhan lebih berkesan.
Jika kecederaan ini mendapat rawatan dari peringkat awal lagi, proses penyembuhan selalunya dapat berlaku dengan baik. Penting untuk seseorang itu melakukan rehabilitasi pada tendon Achilles dengan betul selepas tendon sembuh jika kita mahu mengelak ia berulang.
Cara elak Archilles Tendon
Secara beransur-ansur menambah masa dan intensiti latihan
Elak melakukan latihan di atas permukaan lembut seperti rumput atau pasir untuk jangka masa panjang. Permukaan lembut memberikan tekanan tinggi pada tendon
Elak memakai kasut yang terlalu lama dan hilang bentuk asal
Pastikan anda memanaskan badan secukupnya sebelum latihan
Pastikan rehat secukupnya, juga sebelum dan selepas latihan
Ia adalah tendon yang menolak kaki ke depan ketika berjalan dan berlari. Ia juga dikaitkan sebagai Achilles Tendinopathy disebabkan kajian yang mendapati punca utama ialah tisu yang merosot dan hilang struktur asal serat tisu.
Achilles Tendonitis boleh jadi akut, bermaksud baru beberapa hari terjadi selepas berlaku peningkatan aktiviti latihan sukan atau kronik di mana sudah berlaku untuk tempoh masa lebih lama.
Selain itu, ia boleh terjadi pada bahagian lekat tendon dengan tulang tumit atau pada pertengahan tendon, selalunya empat sentimeter (sm) daripada atas tumit. Proses penyembuhan tendon Achilles selalunya perlahan kerana kawasan itu mempunyai rangkai bekalan darah yang kurang.
Tendonitis akut selalunya mempunyai ciri sakit yang terjadi secara berperingkat di bahagian belakang buku lali, betul-betul di atas tulang tumit. Ini terjadi dalam tempoh beberapa hari. Sakit biasanya terjadi pada masa awal latihan dan berkurangan selepas latihan berlangsung.
Sakit juga berkurangan dengan berehat daripada melakukan aktiviti latihan berkenaan. Kesakitan akan terasa jika bahagian tendon Achilles ditekan dengan jari.
Tendonitis kronik boleh terhasil daripada tendonitis akut jika ia dibiarkan tanpa rawatan atau jika ia tidak mendapat rehat secukupnya.
Tendonitis kronik ialah satu keadaan yang sukar dirawat, terutama di kalangan atlet lebih tua, yang mana didapati menderita lebih kerap.
Tendonitis kronik bercirikan sakit yang terjadi perlahan-lahan, boleh jadi berminggu-minggu atau berbulan-bulan.
Sakit berlaku ketika melakukan sebarang latihan dan kekal sepanjang latihan itu. Sakit bertambah ketika berjalan, mendaki bukit atau menaiki tangga.
Sakit dan ketegangan di dalam tendon Achilles berlaku terutama pada waktu pagi atau selepas berehat. Kadangkala ada nodul atau bengkak pada tendon Achilles, yang mana jika ditekan dengan jari akan menyakitkan dan juga radang pada permukaan kulit kaki.
Achilles tendonitis ialah satu kecederaan yang disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan, terlalu banyak latihan dalam waktu terlalu singkat adalah asas kecederaan ini.
Namun begitu, faktor lain yang boleh menyebabkan kejadian itu ialah peningkatan aktiviti yang berlebihan, kurang masa rehat di antara satu latihan, penukaran kasut dan permukaan padang latihan serta otot betis yang lemah, pendek dan tegang.
Berlari mendaki bukit boleh menyebabkan tendon Achilles merenggang melebihi biasa ketika setiap langkah. Keadaan itu menyebabkan otot betis keletihan lebih cepat daripada biasa.
Kerap memakai kasut tumit tinggi boleh menyebabkan otot betis dan tendon Achilles menjadi pendek. Apabila melakukan latihan dengan menggunakan kasut dengan tapak rata, tendon akan merenggang melebihi tahap normal, yang mana ini memberikan bebanan berlebihan pada tendon Achilles.
Rawatan awal untuk kesakitan disebabkan oleh Achilles tendonitis ialah berehat daripada aktiviti yang menyebabkan penyakit Achilles dan terapi sejuk ais.
Selain itu, amalkan pemakaian alas tumit dalam kasut untuk menaikkan tumit kaki dan mengurangkan bebanan renggangan pada tendon Achilles. Ini kaedah sementara sehingga tendon Achilles sembuh.
Pastikan juga kasut sukan yang dipakai sesuai dengan aktiviti sukan dan bentuk kaki anda. Selepas itu, pastikan anda mendapatkan pemeriksaan dan rawatan daripada pakar.
Pemeriksaan dilakukan untuk memastikan punca dan faktor penyebab terjadinya kecederaan dan saranan penggunaan alat ortotiks atau pertukaran teknik latihan akan diberikan jika perlu.
Pakar akan memberi ubat anti radang untuk mengurangkan sakit. Penggunaan pelekat pada bahagian belakang kaki (betis) mampu memberi sokongan pada tendon Achilles.
Jika kecederaan dialami adalah pada tahap teruk, cas plaster mungkin perlu dipasang pada kaki untuk merehatkan kaki dan tendon berkenaan.
Penggunaan terapi ultrasound akan dilakukan oleh ahli fisioterapi untuk merangsang proses penyembuhan. Satu program rehabilitasi perlu dirancang untuk memastikan proses penyembuhan berlaku sempurna dan atlet dapat kembali bersukan dalam tempoh ditetapkan.
Sesetengah pakar akan memberikan suntikan steroid pada bahagian tendon yang radang atau tercedera. Bagaimanapun, suntikan terus ke dalam tendon tidak digalakkan kerana sesetengah pakar percaya, suntikan steroid boleh meningkatkan risiko tendon terputus.
Imbasan menggunakan Pengimejan Magnetik Resonans (MRI) atau ultrasound dapat membantu mengenal pasti tahap radang dan kecederaan tendon Achilles.
Kewujudan tisu parut dan tisu nekrotik di dalam tendon Achilles dapat dikenal pasti dengan MRI. Pembedahan akan dilakukan jika rawatan secara konservatif gagal menyembuhkan Achilles tendonitis. Ketika pembedahan, tisu parut dan tisu nekrotik akan dibuang sehingga tinggal tisu normal. Kesan pembedahan ini akan merangsang proses penyembuhan lebih berkesan.
Jika kecederaan ini mendapat rawatan dari peringkat awal lagi, proses penyembuhan selalunya dapat berlaku dengan baik. Penting untuk seseorang itu melakukan rehabilitasi pada tendon Achilles dengan betul selepas tendon sembuh jika kita mahu mengelak ia berulang.
Cara elak Archilles Tendon
